La Federación de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de CCOO ha publicado un informe sobre los presupuestos sanitarios de las comunidades autónomas en 2016, en el que también analiza las consecuencias que los presupuestos de los últimos años están teniendo a nivel asistencial y laboral.
En el caso de Andalucía, CCOO considera que los recortes acumulados a lo largo de estos años están teniendo secuelas severas en el sector, que se aprecian, fundamentalmente, en la importante reducción del número de camas funcionantes y en la destrucción de empleo, lo que continúa provocando una caída en la satisfacción de los usuarios respecto al servicio sanitario público.
Presupuestos sanitarios
Andalucía es la segunda comunidad autónoma, tras Cataluña, en la que más se ha recortado desde 2010, en torno a 6200 millones de euros acumulados.
Comparando el presupuesto sanitario de 2016 (8826,77 millones de euros) con el más alto del septenio, el del año 2010 (9827,38 millones), en Andalucía se ha reducido el gasto anual prácticamente en 1000 millones, lo que supone un recorte del 10,18% respecto a 2010.
En relación con el capítulo 1 (gastos de personal), Andalucía, tras Cataluña, tiene el segundo peso relativo más bajo en relación con el presupuesto global sanitario (41,94%), lo que demuestra que una parte muy relevante de los recortes sanitarios recae en el capítulo de personal.
El incremento del capítulo 1 en 2016 es del 3,97% (unos 162 millones de euros), inferior al 4,35% de incremento global aunque por encima del incremento estatal medio del 3,22%, debiéndose tener en cuenta en este sentido la recuperación salarial y de condiciones laborales propiciada por el Acuerdo de Mesa General de Función Pública de 15 de julio de 2015.
Tras cinco años consecutivos de caída presupuestaria, el capítulo 6 (inversiones reales) del presupuesto sanitario en Andalucía subió en 2015 situándose en 88,475 millones de euros. Sin embargo, en 2016 este capítulo se vuelve a reducir en 8,734 millones de euros, de forma que el porcentaje de reducción con respecto al año anterior ha sido de un 9,87%, y en relación al año con mayor presupuesto, el año 2010 (402,966 millones de euros), es de un 80,21%.
Andalucía es la comunidad autónoma que acumula más recortes en el capítulo 6 desde 2010, en torno a 1727 millones de euros.
Empleo
Las comunidades autónomas, según cifras tomadas a 1 de enero de 2016 del Boletín Estadístico de Personal (BEPSAP), tienen un incremento de 5161 efectivos en Instituciones Sanitarias del Sistema Nacional de Salud respecto al 1 de enero de 2015. A pesar de ello, respecto a 2012 (primer año con posibilidad de comparar las cifras de todas las comunidades), tienen 15326 efectivos menos trabajando.
La comparación de las cifras de efectivos en enero de 2016 con las de enero de 2012 muestra que aquellas cuya mayor cifra de efectivos se da en 2012 son Castilla la Mancha, Canarias, La Rioja, Madrid, Andalucía, Murcia, País Valencià, Navarra, Castilla-León y Catalunya (aquí también podría incluirse a Euskadi cuya mayor cifra de efectivos se da en 2013). Éstas suman una pérdida de 17856 empleos, de los que casi una tercera parte (31,11%) se eliminan en Andalucía (-5556, es decir la diferencia entre 95394 en 2012 y 89838 en 2016) y más de una cuarta parte (26,22%) en Madrid (-4682). Además, se debe tener en cuenta que desde mediados de 2012 hasta 2015 (febrero y octubre) el personal eventual sanitario andaluz tuvo nombramientos al 75% de jornada.
Por provincias, Sevilla (11,81%), Málaga (9,34%) y Granada (9,23%) encabezan la caída de empleo sanitario.
Camas
Según datos del Ministerio de Sanidad, a través del SIAE (Sistema de Información de Atención Especializada), en 2014 (último dato publicado) se vuelve a reducir el número de camas en funcionamiento en centros sanitarios públicos-SNS respecto al año anterior.
A 31 de diciembre de 2014, España tuvo 6000 camas menos en funcionamiento que a la misma fecha de 2010. En el caso de Andalucía, 519 camas menos en funcionamiento que en 2010, lo que supuso una reducción del 3,61%.
Gasto sanitario de las familias
En Andalucía la reducción, superior al 10%, del presupuesto sanitario público se acompaña de un incremento sensible en el gasto sanitario de las familias en 2014 (casi un 33%, es decir, de 259,44 euros por persona en 2013 a 350,65 euros en 2014), tras las reducciones constatadas en los cuatro años anteriores. Este hecho es de especial gravedad si consideramos el contexto de coyuntura económica y social de Andalucía y nuestros niveles de desempleo y precariedad laboral, claramente indicativos de que para el grueso de la población las carencias sanitarias públicas difícilmente pueden ser compensadas con el gasto privado de las familias.
Listas de espera
Según el Sistema de Información sobre listas de espera en el Sistema Nacional de Salud (SISLE-SNS), el tiempo medio en lista de espera quirúrgica a diciembre de 2015 (último dato disponible) es de 89 días, empeorado, tanto respecto a junio de 2015 (en 8 días) como respecto a diciembre de 2014 (en 2 días).
Los datos de lista de espera de consultas externas de Atención Especializada a diciembre de 2015 tampoco son buenos: las cifras de número de pacientes pendientes por 1000 habitantes y la de % de pacientes con fecha asignada a más de 60 días son los peores de todos los cortes semestrales realizados desde junio de 2012; siendo el tiempo medio de espera el único dato que mejora en los distintos cortes realizados en diciembre.
Satisfacción del usuario
La valoración del sistema sanitario público continúa bajando ligeramente en 2015 respecto a 2014, pasando de 6,29 (sobre 10) a 6,28. Se trata del peor resultado en el periodo 2009-2015.
Andalucía es la segunda comunidad autónoma donde ha empeorado más la percepción sobre las listas de espera, tal y como opina un 27,70%, lo que puede explicar por qué aún no se ha publicado la situación de las listas en 2016.
